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复张性肺水肿常见的原因为
补充说明：复张性肺水肿常见的原因为
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
复张性肺水肿多是由于肺毛细血管通透性增加、肺栓塞、肺动脉高压、左心衰竭、急性呼吸窘迫综合征等疾病导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.肺毛细血管通透性增加
肺毛细血管通透性增加导致液体和蛋白从血液中渗出到肺组织中，引起肺水肿。降低肺毛细血管通透性的药物如肾上腺皮质激素可用于治疗复张性肺水肿。
2.肺栓塞
由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉分支，导致肺循环阻力增高、肺动脉压升高，进而出现肺水肿。患者可表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉收缩，肺血管阻力增加，右心室后负荷加重，从而引起肺动脉压力持续升高，最终导致右心室肥厚和右心功能不全，进一步发展为右心衰竭。典型症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案，可能涉及内皮素受体拮抗剂，如波生坦片、安立生坦片等。
4.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致回流至肺部的血液增多，引起肺水肿。常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力等。利尿剂有助于缓解左心衰竭引起的水肿，代表药物有片、螺内酯片等。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的以肺泡萎陷和炎症反应为特征的一种临床综合征，其病理生理过程复杂多样，但均以肺泡-间质开放表面积减少为主要共同点。这使得气体交换受限，严重时可导致低氧血症和呼吸衰竭。体外膜肺氧合即ECMO是一种辅助呼吸和血液循环的设备，当常规治疗无效时可以考虑使用。
建议定期监测患者的体重、液体摄入量和尿量，以评估水肿状况。必要时，医生可能会安排胸部X光、超声心动图或肺功能测试来确认诊断并指导治疗。
2024-04-11 00:53
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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