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宝宝气管狭窄的症状和治法
补充说明：宝宝气管狭窄的症状和治法
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝气管狭窄可能表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、声音嘶哑等症状，严重时可能出现吸气性三凹征。由于气管狭窄可能导致严重呼吸问题，应尽快就医以评估治疗选项。
1.呼吸困难
气管狭窄会导致气体通过受限，增加通气阻力，从而引起呼吸困难。由于气道受阻，患者会出现呼吸急促、呼吸费力的情况，严重时可伴有胸闷或胸部紧迫感。
2.喘息
当气管出现狭窄后，会引起呼吸道不畅，导致呼气相延长，进而引发喘息。这种症状通常发生在晚上或剧烈运动后，伴随着高调的呼吸声和呼吸困难。
3.咳嗽
气管狭窄会刺激局部黏膜，产生炎症反应，导致咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳或少痰，可能伴随气急、胸痛等症状，在吸入冷空气或烟雾时加剧。
4.声音嘶哑
气管狭窄可能导致发声器官受到压迫或牵拉，影响声带正常振动频率和振幅，从而引起声音嘶哑。这种情况常见于长期吸烟者或有慢性支气管炎病史的人群，表现为持续性的声音改变。
5.吸气性三凹征
吸气性三凹征是指气管狭窄时，为了满足机体需要，呼吸肌过度收缩以增大通气量，但因气道狭窄而受限，所以需要更大幅度地凹陷胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙。典型表现为婴儿出生后数周内出现阵发性呼吸困难，尤其是在夜间更为明显。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、高分辨率CT扫描等以评估气道情况。治疗措施包括气管扩张术、激光治疗或内镜下手术。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，定期进行呼吸系统锻炼，如慢跑、游泳等，有助于改善症状。
2024-03-27 19:57
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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