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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

坐立不安睡不着觉可能是焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症、膀胱过度活动症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
焦虑症患者对日常琐事存在过度担忧和恐惧,持续处于紧张状态,导致睡眠障碍。这种情况下,患者可能会因为担心无法入睡而更加焦虑。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑情绪,促进睡眠。
2.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些心理变化会影响睡眠质量。例如,消极思维模式可能导致患者难以放松并进入深度睡眠状态。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛可调节大脑内神经递质平衡,改善情绪状态,进而改善睡眠质量。
3.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神易兴奋和脑力易疲乏现象,会导致失眠、记忆力下降等问题。这可能是因为长时间的精神压力引起中枢神经系统持续性疲劳,影响了正常的睡眠-觉醒节律。可以使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药进行调理,具有养心安神的功效,从而达到助眠的效果。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,交感神经系统活性增强,导致心悸、手抖以及失眠等症状。这是因为甲状腺激素水平升高刺激了心脏收缩频率和肌肉张力增加。甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物能够抑制甲状腺合成甲状腺激素,减轻症状,有助于改善睡眠质量。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症患者由于膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等原因出现急迫性尿失禁的症状,夜间频繁排尿可能干扰睡眠。这是由于病变导致膀胱对各种刺激信号反应过强,使患者难以控制排尿时间。患者可在医生指导下口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗,能选择性地作用于膀胱壁上的m胆碱受体,减少膀胱的过度活动,从而缓解不适症状。
针对此类情况,建议定期进行心理咨询以评估心理健康状况,必要时可遵医嘱服用苯二氮卓类镇静催眠药,如阿普唑仑、氯硝西泮等,以改善睡眠质量。

2024-02-22 09:52

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疾病百科

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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