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新生儿先天性膈疝是怎么引起的?
补充说明：新生儿先天性膈疝是怎么引起的?
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天性膈疝可能是由胸腹膜裂孔闭合不全、膈肌缺损、胃部发育异常、肺发育不全、胸腔内压力增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸腹膜裂孔闭合不全
由于胚胎期胸腹膜未完全闭合，导致胸腹腔之间的通道未关闭，当腹腔内的脏器通过这个通道进入胸腔时，就会引起先天性膈疝。手术修补是常见的治疗方法，如使用自体组织移植、人工生物补片等进行修复。
2.膈肌缺损
膈肌缺损是指膈肌部分或全部缺失，导致腹腔和胸腔之间没有正常的分隔，从而使得腹腔内的器官可以向胸腔移位。这种情况会导致呼吸困难、吞咽困难等症状。对于轻度的膈肌缺损，可以通过调整饮食习惯来缓解症状，例如少量多餐、避免过饱和快速进食等。
3.胃部发育异常
胃部发育异常可能导致其位置偏移至胸腔，增加发生先天性膈疝的风险。针对胃部发育异常的情况，可能需要采取手术矫正的方法进行处理，比如经腹腔镜下胃底折叠术。
4.肺发育不全
肺发育不全是由于胎儿时期肺部生长受到限制而导致的一种先天性疾病，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下使用硫酸镁注射液、氨茶碱注射液等药物进行治疗，以改善不适症状。
5.胸腔内压力增高
胸腔内压力增高可能是由多种原因引起的，包括肺部感染、肺水肿等，这些因素都可能导致膈肌承受更大的压力而薄弱，进而形成先天性膈疝。胸腔穿刺引流是一种常见的降低胸腔内压力的方法，在有经验医师的操作下进行。
建议定期监测患儿的心肺功能和体重增长情况，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可遵医嘱进行超声心动图、胸部X线检查以及胃肠道功能评估。
2024-03-11 20:18
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先天性膈疝(congenitaldiaphragmatic hernia，CDH)是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。胚胎发育中膈肌部分缺损为本病发病基础。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。
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