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先天性膈疝如何治疗好
补充说明：先天性膈疝如何治疗好
2024-08-19 12:50
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高进 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长乳腺常见良性疾病的诊治，包括乳腺增生，乳腺纤维腺瘤，囊肿，乳腺炎等，乳腺癌的诊断，综合治疗和乳腺整形，微创手术等。
提问
先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部小切口中插入摄像头和器械，移除突出的组织。例如，医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量，同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝，尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。
2.开胸手术
开胸手术涉及较大切口进入胸腔，直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复，是传统且有效的治疗方法，适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿，可能是必要的选择。
3.胸腹联合切口
胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口，然后连接起来，以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如，可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题，缩短了手术时间和恢复期，尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时，或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时，胸腹联合切口是最合适的治疗方案。
术后护理至关重要，应密切监测呼吸功能和营养状态，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。
2024-10-24 22:52
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
先天性膈疝的治疗措施包括胸腔镜手术、开胸手术、胸腹联合切口。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常采用微创技术，在胸部小切口中插入摄像头和器械，移除突出的组织。例如，医生可能使用电刀切除异常组织。此方法通过减少创伤和恢复时间来改善患者的生活质量，同时提供清晰视野以准确处理疾病。适用于大多数成人及部分儿童的先天性膈疝，尤其是无并发症且位置靠近胸壁者。
2.开胸手术
开胸手术涉及较大切口进入胸腔，直接修复膈肌缺损并移除突出的脏器。如可能需要将胃回纳至腹腔内。开胸手术可确保充分暴露和彻底修复，是传统且有效的治疗方法，适合严重或复杂类型的膈疝。对于位置深、伴有严重症状或合并其他结构异常的患儿，可能是必要的选择。
3.胸腹联合切口
胸腹联合切口是在腹部和胸部各做一条平行切口，然后连接起来，以便于同时处理胸腔和腹腔的问题。比如，可以将膨出的肝脏和胃回纳到腹腔中。这种手术方式能够一次性解决多个问题，缩短了手术时间和恢复期，尤其适用于复杂的膈疝病例。当膈疝伴随有严重的腹腔器官脱垂时，或者膈疝导致肺发育不良等严重并发症时，胸腹联合切口是最合适的治疗方案。
术后护理至关重要，应密切监测呼吸功能和营养状态，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响伤口愈合和增加疝复发风险。
2024-08-19 13:45
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
多发人群：婴幼儿，多见于女儿
临床检查：胃肠道功能动力学检查 CT造影扫描 胃肠道CT 胸部平片 胸部CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
