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距骨骨折脱位的手术治疗
补充说明：距骨骨折脱位的手术治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
距骨骨折脱位的手术治疗，主要包括切开复位内固定术、闭合复位微创手术、经皮克氏针内固定术、距骨切除术等方式，需要在医生的指导下进行。
距骨骨折脱位通常是受到外伤的因素，比如从高处坠落、受到暴力性损伤等，可能会导致距骨的完整性和连续性受到破坏，需要及时进行手术治疗。患者可以在医生的指导下进行切开复位内固定术，主要是通过切开皮肤将合适的钢板或者是螺钉，固定在骨折的部位，从而达到治疗的目的。距骨骨折脱位也可以在医生的指导下选择闭合复位微创手术，主要是在关节镜下进行手术，可以在直视下复位骨折和脱位，也可以促进骨折的愈合。距骨切除术通常是将距骨全层切除，从而达到治疗的目的。
患者在手术后需要注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响病情恢复。同时，患者还需要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致伤口出现疼痛症状，不利于病情恢复。
2021-07-12 00:44
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全身诸骨骼中距骨是惟一一块无肌肉起止的骨骼，仅有滑膜、关节囊和韧带相连，因此血供较差，不愈合及无菌性坏死者多见。此种损伤的发生率在足部骨折中约占1%左右，虽十分少见，但所引起的问题较多，属临床上为大家所重视的难题之一。 距骨分为头部、颈部及体部;头部与舟骨构成距舟关节，后方为较窄的距骨颈;距骨体位于后方，不仅体积最大，上方以滑车状与胫骨下端构成踝关节，此处为力量传导最为集中的部位，易引起损伤。距骨表面有60%左右部位为软骨面所覆盖，上关节面边缘部分亦有软骨延续，距骨可在榫眼;内向前后滑动的同时，亦可向左右倾斜及旋转活动。距骨体的后方有一突起的后结节，如在发育中未与体部融合时，则形成游离的三角形骨块，周边部光滑，常可见于X线平片上，易与撕脱骨折相混淆。距骨无肌肉附着，但与关节囊及滑膜相连，并有血管伴随进入，如在外伤时发生撕裂，则易因血供中断而引起缺血性坏死。
多发人群：为压缩挤压暴力所致者
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 7000元）
