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神经性肌强直的最新治疗进展
补充说明：神经性肌强直的最新治疗进展
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性肌强直的最新治疗进展可以考虑神经电刺激疗法、肌肉放松剂、抗胆碱酯酶药、肉毒素注射、针灸治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.神经电刺激疗法
神经电刺激疗法通过外部设备产生微弱电流，作用于特定部位的大脑区域，改善大脑功能状态。此方法有助于调节异常放电现象，缓解因神经元过度兴奋导致的肌张力增高、痉挛等问题。
2.肌肉放松剂
肌肉松弛剂如巴氯芬可通过口服给药，作用机制为抑制突触前膜对γ-氨基丁酸的再摄取，增强突触后膜的γ-氨基丁酸受体介导的氯离子内流，降低运动神经元的兴奋性，从而引起骨骼肌松弛。上述药物能够选择性地抑制脊髓运动神经元的重复发放冲动，使过度活跃的运动单位处于休息状态，减少不自主的肌肉收缩，具有较好的镇静效果。
3.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药如新斯的明可口服或注射使用，能抑制胆碱酯酶活性，提高乙酰胆碱含量，间接促进神经递质释放，增加去甲肾上腺素浓度，改善神经传导。这类药物通过增强突触间隙乙酰胆碱的作用来减轻肌紧张，进而缓解肌强直的症状。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素蛋白注入目标肌肉，通常每3-6个月一次，在局部形成暂时性的神经肌肉阻滞。该措施通过干扰神经信号传递至肌肉，减少异常的神经冲动，从而起到短暂地减弱或消除肌肉活动的效果，适用于治疗某些类型的肌张力障碍。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位施加细针刺，可能需要数次会诊才能见效。中医认为，针灸可以调节气血流通，缓解肌肉僵硬和疼痛；对于某些类型的神经性肌强直有效。
患者应定期接受专业医师评估，监测病情变化及可能出现的风险，如跌倒风险增加。建议采取适当的物理治疗，如渐进性肌肉松弛训练，以维持关节活动度并预防挛缩发生。
2024-01-15 09:34
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神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseism with impaired muscular relaxation)等名称。本病多见于青少年，男女均可患病，部分患者有家族遗传史。起病缓慢，进行性加重，其特征为肉眼可见肩部、大腿、小腿肌肉不自主连续颤动。轻者睡眠后可减轻或消失，重者睡眠中仍可出现。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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