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肩部肌肉神经痛的症状
补充说明：肩部肌肉神经痛的症状
a******W 2021-07-11 00:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩部肌肉神经痛的症状可能包括疼痛、刺痛、肌无力、活动受限以及肩关节功能障碍。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.疼痛
肩部肌肉神经痛可能是由于局部血液循环不畅导致炎症因子刺激周围组织而引发的不适感。疼痛通常集中在肩部区域，有时可能辐射至手臂和手部。
2.刺痛
当患者存在外伤史时，可能会损伤到周围的软组织以及神经根，从而出现肩部肌肉神经痛的情况发生。此时会因为神经受到压迫或者牵拉，所以会引起针刺样疼痛。这种症状可能出现在肩背部任何位置，持续时间不定。
3.肌无力
肩部肌肉神经痛可影响神经信号传递至肌肉，导致局部肌肉收缩力减弱，进而引发肌无力的现象。肌无力可能表现在上举、外展等动作时感到乏力，严重程度因人而异。
4.活动受限
肩部肌肉神经痛可能导致局部肌肉紧张和痉挛，限制了肩关节的正常运动范围。活动受限主要表现为肩关节无法自由旋转或难以完成某些特定的动作。
5.肩关节功能障碍
肩部肌肉神经痛会导致肩关节周围肌肉僵硬、粘连，影响肩关节的灵活性和稳定性。功能障碍可能包括主动和被动活动均受限，甚至可能出现冻结肩等长期并发症。
针对肩部肌肉神经痛的症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估肩关节结构是否受损，还可以通过体格检查来确定具体病变部位。治疗措施可能包括物理疗法如热敷、按摩或针灸，必要时医生也可能会开具止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及肩部的活动，以免加重症状并延缓康复进程。
2024-01-22 01:20
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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