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谵妄是什么症状
补充说明：谵妄是什么症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄是一种以意识障碍、思维障碍、注意力障碍、冲动行为、睡眠-觉醒周期紊乱等认知功能障碍为特征的临床综合征。由于谵妄可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外部环境刺激的感知和反应能力发生异常，可能由多种原因如感染、脑损伤等引起。意识障碍涉及大脑皮层功能受损，包括清醒程度降低、认知能力下降等。
2.思维障碍
谵妄状态下，由于中枢神经系统功能失调，会导致思维活动出现混乱、不连贯的情况。思维障碍通常表现在思维联想过程中的速度、数量、灵活性等方面出现问题，患者可能会感到思维迟钝或者无法集中注意力。
3.注意力障碍
当谵妄状态影响到大脑的认知功能时，就会导致注意力难以持久地集中在某个事物上，从而引发注意力障碍。这种表现往往伴随着情绪波动大、易受外界干扰等特点，患者会发现自己很难专注于一项任务。
4.冲动行为
冲动行为可能是由于谵妄状态下大脑神经递质失衡引起的，特别是去甲肾上腺素和多巴胺水平的变化可能导致行为控制减弱。这些行为可能包括毫无目的的走动、大声喊叫或其他不适当的动作，严重时甚至可能出现攻击性行为。
5.睡眠-觉醒周期紊乱
谵妄状态下，患者的生物钟调节机制受到干扰，可能导致睡眠-觉醒周期紊乱。这表现为白天嗜睡、夜间清醒，与正常人的睡眠模式相反，进一步加剧了患者的认知和行为问题。
针对谵妄的症状，建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估大脑结构是否异常。治疗措施可能包括药物管理，例如使用抗精神病药奥氮平片、利培酮口服液来缓解精神症状，以及针对特定病因的治疗。家属应注意监测患者的饮食、水分摄入和活动量，确保其安全并提供必要的支持。
2024-02-01 21:50
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
