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低钙血症的原因
补充说明：低钙血症的原因
a******W 2021-07-11 00:17
低钙血症 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 肾小管酸中毒 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、甲状旁腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内缺乏维生素D时，会导致肠道对钙的吸收减少，进而影响血液中的钙水平。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进骨骼中钙质分解，导致血钙降低。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，从而改善低钙血症。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力，导致酸性物质积累并抑制钙的重吸收，引起低钙血症。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等药物纠正电解质紊乱，缓解不适症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损，无法有效地清除体内的废物和多余的水分，包括钙离子。这导致钙从尿液中大量丢失，使血液中的钙浓度下降。透析是常见的治疗方法之一，通过人工装置帮助过滤掉体内的废物和多余液体，维持生命活动所需的基本平衡状态。
5.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足导致钙的代谢异常，出现低钙血症的情况。可以考虑遵照医生的意见用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等药物来提高血钙浓度。
建议定期监测血钙水平，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，还可配合医生完善甲状腺功能测定、肾功能检查以及骨密度检测等相关检查。
2024-03-16 16:30
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
