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大便出血的原因和症状
补充说明：大便出血的原因和症状
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能源于多种原因，包括内痔、外痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等。这些疾病的症状和严重程度各不相同，因此在处理和管理上也存在差异。出于安全考虑，如果出现持续或频繁的大便出血，应立即寻求医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变而出现的病变。当患者排便时，粪块摩擦受损的黏膜会导致出血。对于内痔引起的出血，可以考虑使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.外痔
外痔位于齿状线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皮肤被炎症刺激、纤维增生引起，主要表现为肛门瘙痒、疼痛、肛门不适等症状，在排便时易受硬便刺激而出血。若确诊为外痔导致的出血，则需要通过手术的方式进行切除处理，比如血栓性外痔剥离术、传统痔切除术等。
3.肛裂
肛裂通常是因为长期便秘致使粪便过硬，排出时撑裂了肛管皮肤所致。典型临床表现为剧烈疼痛、便秘和出血。针对肛裂的治疗主要是改善饮食习惯，增加水分摄入量以软化大便，并且可遵医嘱使用开塞露、甘油灌肠剂等药物缓解排便困难的情况。
4.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能因为遗传因素、生活习惯不良等原因诱发。息肉较大或存在恶变风险时，可能会有出血现象。结肠镜检査发现息肉后，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。该病累及直肠和结肠，反复发作，伴随腹泻、腹痛、脓血便等症状，严重者可能出现持续性出血。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜等检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中要注意保持肛周清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
2024-01-31 23:16
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
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