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肌无力眼皮下垂怎么引起的
补充说明：肌无力眼皮下垂怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肌无力眼皮下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经核发育不全、糖尿病性动眼神经麻痹、颅内动脉瘤压迫、眼眶肿瘤压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导，导致神经递质释放减少或缺失，引起肌肉收缩乏力。眼部肌肉受累时可出现眼皮下垂。常用的治疗方法是口服抗胆碱酯酶药物，如溴吡斯的明片，以增强神经递质的作用。
2.先天性动眼神经核发育不全
先天性动眼神经核发育不全是由于胚胎期动眼神经核发育异常所致，使支配上睑提肌的动眼神经受损，从而导致上睑下垂。对于先天性动眼神经核发育不全导致的眼皮下垂，一般需要通过手术矫正来改善症状，例如上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.糖尿病性动眼神经麻痹
高血糖状态会导致微血管病变，影响到动眼神经的血液供应，进而导致其功能障碍，表现为眼皮下垂。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.颅内动脉瘤压迫
当颅内动脉瘤增大并压迫动眼神经时，会影响神经信号传导至眼外肌，导致眼皮下垂。针对颅内动脉瘤压迫的情况，通常需采用开颅手术切除动脉瘤，如经翼点入路显微脑血管减压术。
5.眼眶肿瘤压迫
眼眶内的肿瘤会对周围的组织结构产生压迫作用，包括动眼神经和眼外肌，从而引起眼皮下垂。如果确诊为眼眶肿瘤压迫所致的眼皮下垂，则需要通过手术的方式将肿瘤完整地摘除掉，如眼眶肿瘤切除术。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。在诊断肌无力眼皮下垂的原因后，应遵循医生的指导进行适当的康复训练，保持良好的睡眠习惯也有助于缓解症状。
2024-01-08 10:41
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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