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外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是
补充说明：外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是
2021-07-10 00:18
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是胸膜的去纤维化作用不足。当创伤性血胸发生时，由于肺、心脏和隔肌运动的去纤维蛋白作用，胸膜腔内的血液积聚不会凝结。此时出血速度缓慢，且常不伴有大血管，尤其是动脉损伤。在治疗中，可以先进行胸腔闭式引流，观察引流流量，然后再进行下一次治疗。
2021-12-30 17:35
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胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%～75%，在穿透性伤中占60%～80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克，及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。创伤性血胸的临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少，心排出量降低。多量积血可压迫肺和纵隔，引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下，病人无明显症状和体征。
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