发病时间：不清楚
肾上腺皮质功能亢进是怎么引起的
补充说明：肾上腺皮质功能亢进是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:18
肾上腺皮质功能亢进 库欣综合征 原发性醛固酮增多症 异位ACTH综合征 垂体
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能亢进可能是由库欣综合征、原发性醛固酮增多症、异位ACTH综合征、垂体ACTH腺瘤、先天性肾上腺皮质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇分泌导致的。皮质醇是一种具有抗炎作用的激素，但高浓度时会引起向心性肥胖、高血压和糖代谢异常。手术切除产生过多的肾上腺肿瘤是治疗库欣综合征的主要方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，导致体内钠离子潴留和血压升高。钠离子水平的变化会影响细胞外液容量，进而影响心脏收缩力和血管阻力。螺内酯是一种常用的治疗药物，通过竞争性抑制醛固酮受体来减少钠离子的重吸收。
3.异位ACTH综合征
异位ACTH综合征是指除垂体以外的组织产生过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)，刺激肾上腺皮质合成并过度释放皮质醇。高水平的ACTH刺激肾上腺皮质束状带细胞增生，导致肾上腺皮质功能亢进。米托坦是一种可用于治疗异位ACTH综合征的化疗药物，其机制为干扰胆固醇生物合成，阻断皮质醇合成。
4.垂体ACTH腺瘤
垂体ACTH腺瘤能持续分泌ACTH，刺激肾上腺皮质细胞增生，导致肾上腺皮质激素合成和分泌增加。肾上腺皮质激素对机体的影响包括促进蛋白质分解、增强糖原分解等。放射治疗是常见的治疗方法之一，主要是利用高能量射线杀死癌细胞。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关酶缺乏导致肾上腺皮质激素合成障碍，反馈使垂体ACTH分泌增多，刺激肾上腺皮质增生。肾上腺皮质激素合成不足会导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，血中雄激素水平增高。糖皮质激素替代疗法是常用的一种治疗方法，如氢化可的松，可以补充患者缺失的激素。
针对肾上腺皮质功能亢进的情况，建议定期监测电解质、血糖和血压，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肾上腺超声、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-20 19:57
举报相关问题
向医生提问
库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
健康问答
