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长期胸部疼痛的原因
补充说明：长期胸部疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:37
胸部疼痛 胸膜炎 肺栓塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸椎管狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
长期胸部疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间皮瘤、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症刺激可导致局部组织水肿、渗出，引起胸部疼痛。当病变累及胸膜时，会导致胸腔积液，进一步加重胸部不适。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，使气体交换受阻的一种急症，由于肺血管痉挛收缩、缺氧等原因导致胸部剧烈疼痛。栓子堵塞肺部血管后会引起肺循环阻力增加，从而导致肺动脉高压，进而引起胸痛。对于急性大面积肺栓塞，溶栓是主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血不足的一类疾病，当心脏负荷增加时，心肌需氧量超过正常范围，此时会出现胸闷、胸痛等症状。患者可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞，恢复血液供应。
4.胸壁间皮瘤
胸壁间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于覆盖胸膜表面的间皮细胞，肿瘤生长可能导致胸壁结构异常，引发持续性胸部钝痛。胸壁间皮瘤侵犯周围组织时，可能会压迫肋骨、神经和其他结构，导致胸部疼痛加剧。手术切除是治疗胸壁间皮瘤的主要方法，例如胸腔镜下胸膜间皮瘤切除术。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少而引起的一系列神经系统功能障碍，包括脊髓压迫、神经根受压等，这些因素都会导致胸背部出现持续性的酸胀、疼痛感。针对胸椎管狭窄症，如果病情比较严重，则需要及时配合医生通过微创手术的方法进行处理，比如椎板成形术、椎体融合术等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI以监测疾病的进展和变化。注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重胸椎负担。
2024-03-05 10:50
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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