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恶性高血压和高血压急症的区别
补充说明：恶性高血压和高血压急症的区别
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性高血压与高血压急症的区别在于血压水平、症状、尿检结果、肾功能和影像学检查。
1.血压水平
恶性高血压的血压通常显著高于高血压急症，常超过200/130mmHg。
2.症状
恶性高血压可能伴有头痛、视力模糊等严重症状，而高血压急症则以急性胸痛、呼吸困难为主要表现。
3.尿检结果
恶性高血压患者可出现蛋白尿、血尿等肾脏损害的表现，但高血压急症患者的尿检结果多为正常或仅有微量白蛋白尿。
4.肾功能
长期未控制的恶性高血压会导致慢性肾衰竭，表现为肌酐值持续升高；高血压急症不会立即导致肾功能恶化，但在及时治疗后通常可以恢复。
5.影像学检查
恶性高血压可能导致大动脉壁增厚、钙化，甚至形成主动脉瘤，这些病变可通过X光片、CT扫描等影像学检查发现；高血压急症时，上述异常情况并不明显。
无论是恶性高血压还是高血压急症，都需要紧急降压治疗以避免进一步的心脑血管损害。快速评估并采取适当的医疗措施是关键。
2024-01-24 13:07
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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