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颅内静脉窦闭塞性颅高压怎么治疗
补充说明：颅内静脉窦闭塞性颅高压怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内静脉窦闭塞性颅高压可以考虑抗凝治疗、降颅压治疗、血管扩张术、血管成形术、血管搭桥术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急手术干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，根据病情严重程度调整用药剂量和时间。此措施旨在改善血液流动性，防止血栓形成或进一步扩大，缓解颅内压力增高。颅内静脉窦闭塞性颅高压多由血栓形成导致的脑静脉回流受阻引起，通过抗凝治疗可预防新的血栓形成并促进现有血栓溶解。
2.降颅压治疗
降颅压治疗通常采用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力，具体用法依医嘱而定。该措施能迅速减轻因颅内高压引起的头痛、恶心呕吐等症状，但需密切监测电解质平衡及肾功能损害风险。
3.血管扩张术
血管扩张术是在影像引导下使用球囊导管扩开狭窄或堵塞的静脉窦，一般为门诊手术。该技术适用于解决颅内静脉窦狭窄或闭塞所致的颅高压问题；施行前应评估患者是否存在出血倾向或其他禁忌证。
4.血管成形术
血管成形术通常采用经皮穿刺方法，在X线监视下将特制球囊送至病变处，然后充盈球囊扩张狭窄或阻塞的静脉窦。该措施有助于恢复血液流通，缓解由于静脉窦狭窄或闭塞引起的颅内高压。执行时需考虑可能出现的并发症，如出血、感染等。
5.血管搭桥术
血管搭桥术是将患者自身的健康血管移植物从一条动脉移植到另一条动脉的过程，需要在全身麻醉下进行。该手术旨在建立一条新的血液通路来替代受损的静脉窦，减少颅内高压的发生概率。术后需严密观察伤口愈合情况以及是否有并发感染迹象。
颅内静脉窦闭塞性颅高压是一种严重的脑血管疾病，需紧急就医以获得专业治疗。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱服用尼莫地平片、硝苯地平缓释片等钙通道拮抗剂，有利于缓解不适症状。
2023-12-30 13:55
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特发性颅高压是临床表现以高颅压为主，脑脊液化验正常和神经放射学检查无颅内占位病位和脑积水为特征的一组疾病。病人的主要表现为无明确病因的头痛和视盘水肿。颅内静脉窦及静脉血栓形成是引起脑静脉回流和脑脊液吸收障碍的主要原因，其结果是产生颅高压，此种特殊类型的颅高压称为静脉窦闭塞性颅高压。
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