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颅内静脉窦闭塞性颅高压怎样治疗好
补充说明：颅内静脉窦闭塞性颅高压怎样治疗好
2024-09-01 23:07
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
颅内静脉窦闭塞性颅高压的治疗措施包括颅内压控制、脑脊液引流术、抗凝治疗。
1.颅内压控制
颅内压控制可通过使用甘露醇等渗透性利尿剂来降低颅内压力。此外，对于严重情况，可能需要考虑去骨瓣减压手术。通过增加血浆渗透压，促进水分从组织中移除，从而减少颅内体积，降低压力。适用于急性颅内压增高、颅内出血等情况，以防止进一步损伤大脑结构。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术包括腰椎穿刺或脑室穿刺，将过多的脑脊液排出体外，减轻颅内压力。此方法通过直接减少脑脊液量来缓解颅内压力，恢复正常的颅内环境。适用于慢性颅内压增高导致的头痛、恶心等症状，以及某些类型的脑积水患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可采用华法林、达比加群酯胶囊酯等口服抗凝药，或者肝素、低分子肝素等注射用抗凝药，根据具体情况调整剂量和监测凝血功能。抗凝治疗可以预防血栓形成，改善血液流动，从而减轻颅内静脉窦堵塞引起的颅高压症状。适用于已确诊为颅内静脉窦闭塞且存在高凝状态的患者，如深静脉血栓形成后综合征、心房颤动等。
颅内静脉窦闭塞性颅高压的治疗需个体化，应由专业医生评估并制定方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有助于病情稳定。
2024-09-02 10:41
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特发性颅高压是临床表现以高颅压为主，脑脊液化验正常和神经放射学检查无颅内占位病位和脑积水为特征的一组疾病。病人的主要表现为无明确病因的头痛和视盘水肿。颅内静脉窦及静脉血栓形成是引起脑静脉回流和脑脊液吸收障碍的主要原因，其结果是产生颅高压，此种特殊类型的颅高压称为静脉窦闭塞性颅高压。
多发人群：所有人群
临床检查：颅内多普勒血流图(TCD) 颅内压监测 CT检查 MRI 脑多普勒超声
治疗费用：市三甲医院约10000--50000
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
