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新生儿病理性黄疸怎么退的快
补充说明：新生儿病理性黄疸怎么退的快
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸可以通过光疗、白蛋白治疗、肝酶促排泄剂、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血等治疗措施来快速退黄。若症状持续不退或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，促使未结合胆红素转化为水溶性异构体而从尿中排出。此方法能有效降低未结合胆红素水平，减轻黄疸症状，但需监测患儿皮肤是否出现红斑、瘙痒等情况。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是通过静脉注射白蛋白来提高血液中的白蛋白浓度，间接增加未结合胆红素的运输能力。该措施有助于改善未结合胆红素的代谢和清除，从而促进其快速消退。但使用时应注意观察有无过敏反应及电解质紊乱等问题。
3.肝酶促排泄剂
肝酶促排泄剂包括葡萄糖醛酸苷酶抑制剂和胆汁酸合成抑制剂两类药物，可增强肝脏摄取和转化胆红素的能力。这些药物能够加速胆红素的代谢过程，进而减少其在体内的积累。使用前应评估患儿是否存在药物禁忌证，并密切监测可能出现的副作用。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种传统中药制剂，由金银花、黄芩、栀子和大黄组成，具有清热解毒、利湿退黄的功效。该药可用于治疗新生儿生理性黄疸，其成分具有促进胆红素排泄的作用。服用时需注意观察是否有皮疹或其他不良反应发生。
5.新生儿溶血病换血
新生儿溶血病换血是指将患儿的血液与其母亲的血液进行交换，以减少溶血产生的胆红素和其他有害物质。该措施针对的是由于母胎血型不合导致的高胆红素血症，旨在迅速降低胆红素水平并预防核黄疸的发生。操作过程中需严格控制输血速度及剂量，防止感染及其他并发症的发生。
家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中，家长要注意孩子的饮食卫生，避免食用可能引起不适的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2023-12-27 13:20
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
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