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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

内脏绞痛可能由胃肠道梗阻、肠套叠、胆道梗阻、输尿管结石、异位妊娠破裂等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃肠道梗阻
当食物或其他物质堵塞了消化道时,会导致胃肠内容物通过障碍,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于腹部中部,可能伴有恶心、呕吐和停止排便排气等症状。对于胃肠道梗阻,常采用手术切除的方法进行治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
2.肠套叠
由于一段肠管进入与其相连的另一段肠腔内,导致血液循环受阻,从而引发剧烈腹痛。此外还可能出现血便、发热等症状。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠复位法,在X线监视下将气体注入病变部位以恢复其正常位置。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受到阻碍,胆囊收缩功能受损,胆汁无法顺利流入小肠,造成胆汁淤积并形成胆石症。此时会引起右上腹持续性绞痛,有时可放射至肩背部。对于胆道梗阻,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出,必要时需行经皮肝穿刺胆汁引流术缓解症状。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成局部黏膜损伤,刺激输尿管平滑肌产生痉挛性收缩,从而出现肾绞痛的症状。患者可能会伴随腰痛、尿频、尿急以及尿色改变等情况。针对输尿管结石,一般建议采取体外冲击波碎石术的方式进行处理,利用高能级冲击波击碎结石使其排出体外。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置,随着胚胎生长,可能导致输卵管破裂。破裂处血液积聚形成盆腔出血,压迫周围组织,引发剧烈腹痛。若确诊为异位妊娠破裂,则需要紧急就医,进行手术治疗,例如开腹手术或腹腔镜手术。
面对内脏绞痛,应避免食用易产气的食物,如豆类和高纤维食品,以减少胃肠压力。推荐进行腹部超声检查、CT扫描或MRI以评估消化系统状况。

2024-03-13 23:08

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肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

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