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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

内脏绞痛可能由胃肠道梗阻、肠套叠、胆道梗阻、输尿管结石、异位妊娠破裂等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃肠道梗阻
当食物或其他物质堵塞了消化道时,会导致胃肠内容物通过障碍,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于腹部中部,可能伴有恶心、呕吐和停止排便排气等症状。对于胃肠道梗阻,常采用手术切除的方法进行治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
2.肠套叠
由于一段肠管进入与其相连的另一段肠腔内,导致血液循环受阻,从而引发剧烈腹痛。此外还可能出现血便、发热等症状。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠复位法,在X线监视下将气体注入病变部位以使其恢复正常位置。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受到阻碍,胆囊收缩功能受损,胆汁无法正常排出,此时会引起右上腹绞痛。患者还可能会出现皮肤黄染、瘙痒、乏力以及大便颜色变浅等症状。对于胆道梗阻,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁分泌和排泄。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁,导致肾绞痛的发生。典型表现为腰部剧烈绞痛,可放射至腹部下方,伴随尿频、尿急、尿色深黄或带砂粒状结晶。对于输尿管结石,可以通过体外冲击波碎石的方式进行处理,利用高能级冲击波击碎结石并将其排出体外。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置,当输卵管发生破裂时,会引起急性腹痛。疼痛多为一侧下腹部撕裂样疼痛,同时可能伴有阴道出血。对于异位妊娠破裂,需要紧急就医,医生会评估患者的病情后决定是否需行输卵管修补术或输卵管切除术。
针对内脏绞痛的情况,建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,医生可能会安排超声检查、CT扫描或MRI来确定病因。在确诊前应避免食用可能导致肠胃胀气的食物,以免加重不适感。

2024-04-11 12:43

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吴水全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

内脏绞痛可能由胃肠道梗阻、肠套叠、胆道梗阻、输尿管结石、异位妊娠破裂等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃肠道梗阻
当食物或其他物质堵塞了消化道时,会导致胃肠内容物通过障碍,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于腹部中部,可能伴有恶心、呕吐和停止排便排气等症状。对于胃肠道梗阻,常采用手术切除的方法进行治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
2.肠套叠
由于一段肠管进入与其相连的另一段肠腔内,导致血液循环受阻,从而引发剧烈腹痛。此外还可能出现血便、发热等症状。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠复位法,在X线监视下将气体注入病变部位以使其恢复正常位置。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受到阻碍,通常是由于胆石症引起的。这会导致胆汁积聚并引起炎症反应,产生右上腹绞痛的症状。对于胆道梗阻,可以使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排出,必要时需行经皮肝穿刺胆汁引流术。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁,会引起肾绞痛,可放射至阴囊、小腹等处。患者可能会出现腰痛、尿频、尿急、尿黄、尿红、尿带砂粒等症状。输尿管结石可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理,利用高能级冲击波击碎结石。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置,当输卵管发生破裂时,会引起急性腹痛。疼痛多为一侧下腹部撕裂样疼痛,同时可能伴随阴道出血。异位妊娠可以通过腹腔镜手术进行治疗,例如输卵管开窗术、输卵管切除术等。
针对内脏绞痛的情况,建议患者及时就医进行超声检查、CT扫描等相关诊断,以便排除其他潜在的问题。日常生活中注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少不适症状的发生。

2024-02-05 13:58

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肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

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