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无症状性菌尿症的诊断标准
补充说明：无症状性菌尿症的诊断标准
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无症状性菌尿症的诊断标准包括尿频、尿急、尿痛等症状不存在，但尿液浑浊、尿液颜色改变等异常情况可能表明存在潜在的问题。如果症状持续或加重，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.尿频
尿频是指排尿次数明显增多，超过正常范围。无症状性菌尿症患者由于存在细菌感染，膀胱受到刺激，导致尿意增加。膀胱壁受炎症因子刺激后会收缩频繁，进而出现尿频的现象。
2.尿急
尿急通常由下尿路感染性疾病所致，如膀胱炎等。此时由于局部黏膜损伤和神经敏感度增高，会导致尿急的发生。当患有无症状性菌尿症时，会引起膀胱颈括约肌过度收缩，从而引发尿急的症状。
3.尿痛
尿痛可能是由于细菌侵入泌尿系统引起的尿道黏膜炎症反应。炎症介质刺激可导致排尿时疼痛感。尿痛常出现在排尿初或终末期，是由于细菌产生的毒素或其他代谢产物刺激尿道黏膜而引起的。
4.尿液浑浊
尿液浑浊可能表明存在感染或结晶形成。无症状性菌尿症中，细菌大量繁殖产生代谢废物，可能导致尿液混浊。尿液浑浊通常指尿液外观呈乳白色或云雾状，这是由于尿液中含有大量的白细胞和细菌代谢物所引起的。
5.尿液颜色改变
尿液颜色改变可能暗示着潜在的健康问题，例如感染或出血。无症状性菌尿症患者的尿液中可能存在较多的细菌以及其死亡后的代谢产物，这些物质可能会使尿液呈现黄色或橙色。尿液颜色改变包括从浅黄色到深褐色不等，这取决于尿液中的色素含量。
针对无症状性菌尿症的诊断，可以进行尿常规检查、尿培养及菌落计数来确定是否存在细菌感染。治疗措施可能包括抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，确保充足的水分摄入以促进细菌排出。
2024-01-20 17:22
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无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
症状起因：无症状性细菌尿常见于妊娠妇女、产妇及女孩。在这些无症状性细菌尿患者中，约有50%是肾盂肾炎。主要由细菌引起，其中以大肠杆菌最为常见(占尿路感染的60%)，其它为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。
可能疾病：糖尿病并发泌尿系感染 行军性血红蛋白尿 胆汁性肝硬化 溶血尿毒症综合征 前列腺炎
就诊科室：泌尿
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