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无症状性菌尿临床上如何判定
补充说明：无症状性菌尿临床上如何判定
2021-06-10 18:08
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
无症状性菌尿临床上可以通过尿培养检测、尿常规检查、临床症状等方式进行判定。
1、尿培养检测
无症状性菌尿通常是指患者在尿液培养中，没有出现任何临床症状，但在尿液中检测出细菌，这种情况通常是由于细菌感染所引起。
2、尿常规检查
无症状菌尿患者在进行尿常规检查时，通常会出现白细胞升高的现象，同时还可能会伴随尿液浑浊、尿频、尿急等症状。
3、临床症状
无症状性菌尿患者在发病期间，通常会出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状。
除此之外，还可以通过血常规检查、肾脏B超检查等方式进行判定。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换洗内裤，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
2023-07-24 06:57
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周宗祥 副主任医师 枣庄市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾脏疾病的诊断治疗，慢性肾衰竭一体化治疗，尿毒症的血液净化治疗。
提问
如果出现了症状性尿，那么是可以慢慢演变成无症状性细菌尿的，即症状性尿感自然或经医治后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续不间断多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，除此之外，在尿路器械运用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无显然症状。
2021-06-12 08:22
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无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指病人有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养连续2次大于105/ml，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性)而无任何尿路感染的症状，但在有的病例经仔细询问可发现轻微症状。其细菌来自肾脏或来自膀胱。无症状性细菌尿比有症状者发病率要高，在16～ 65岁的女性中发病率均为4%，男性为0.5%，在女性患者中虽然有1/4菌尿可自行消失，但亦不断发生新的细菌尿，故4%的发病率是相当恒定的。
症状起因：无症状性细菌尿常见于妊娠妇女、产妇及女孩。在这些无症状性细菌尿患者中，约有50%是肾盂肾炎。主要由细菌引起，其中以大肠杆菌最为常见(占尿路感染的60%)，其它为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。 无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。
可能疾病： 溶血尿毒症综合征 糖尿病并发泌尿系感染 胆汁性肝硬化 行军性血红蛋白尿
就诊科室：泌尿
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