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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸部不适喉咙梗噎感可能是由胃食管反流病、慢性咽炎、反流性食管炎、食管癌、咽部异物感等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食道括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管。当胃酸和胃内容物回流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸痛和喉咙灼热感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作或者受到烟酒、粉尘等因素长期刺激引起的,会导致咽喉部位出现炎症反应。炎症因子可能会对局部组织产生一定的刺激作用,从而诱发疼痛以及吞咽困难的情况发生。患者可遵照医生的建议服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能障碍或胃酸分泌过多导致的,此时胃内容物会反流到食管中,引起胸骨后烧灼样不适。此外,还可能伴随有嗳气、恶心等症状。患者可以考虑口服促动力药来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌细胞侵犯周围组织会引起胸痛、吞咽困难等症状。此外,随着病情的发展,还可能出现体重减轻、乏力、贫血等全身症状。手术切除病变组织是治疗食管癌的主要方法,对于无法耐受手术者也可考虑内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
5.咽部异物感
咽部异物感可能是由多种原因引起的,包括慢性咽炎、扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生等。这些因素可能导致喉部肌肉紧张或神经反射增强,进而引起喉咙部位出现堵塞感。针对这种情况,可以在医生指导下通过激光疗法的方式来进行处理,也可以选择低温等离子射频消融术等方式进行治疗。
针对胸部不适和喉咙梗噎感的症状,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。同时,应避免食用辛辣、油腻食物,减少酒精和咖啡因摄入,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状并促进康复。

2024-01-25 23:10

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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