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急性左心衰的常见病因
补充说明：急性左心衰的常见病因
a******W 2021-07-11 00:36
急性左心衰 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰的病因较多，可能包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及肺动脉高压等。鉴于其可能引起的严重后果，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致左心衰竭。此时由于心脏无法有效泵血，血液回流至肺部，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧，久之可引起心肌细胞损伤、坏死，进而影响心脏功能，诱发急性左心衰竭。典型表现为胸痛、胸闷等不适症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物以及美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂来改善病情。
3.瓣膜性心脏病
瓣膜病变如狭窄或反流会影响心脏血液流动，导致左心室承受过大的压力负荷，时间长了就会发生左心衰竭。患者可能出现呼吸困难、疲劳、水肿等症状。针对瓣膜性心脏病引起的左心衰竭，常采用手术治疗的方式纠正瓣膜异常，例如经皮球囊主动脉瓣成形术、二尖瓣修复术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构不正常，使心脏的左右两侧之间存在异常通道，造成左向右分流，使得左心室的工作负担增加，久而久之会出现左心衰竭的现象。患者可能有发绀、呼吸急促、体力活动受限等情况。对于复杂先心病所致的心力衰竭，通常需要通过开胸直视下矫治术、经皮介入封堵术等方式进行处理。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高，导致右心室后负荷加重，当超过其代偿能力时，就会引起左心衰竭。患者可能会感到呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物以降低肺动脉压力，缓解症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压。同时，应遵循医嘱完成相关检查，包括超声心动图、胸部X线检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-25 05:24
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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