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消化道狭窄的内镜治疗
补充说明：消化道狭窄的内镜治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道狭窄的内镜治疗可以采用内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术、经口内镜下肌切开术、经皮内镜下胃造口术等方法进行。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下粘膜切除术
内镜下粘膜切除术通常使用内窥镜技术，在可视情况下切除狭窄部位周围的异常组织。此方法旨在移除引起消化道狭窄的非癌性病变，如息肉或某些类型的炎症性疾病。
2.内镜下粘膜剥离术
内镜下粘膜剥离术通过将黏膜层从深层组织分离并一次性完整切除的方式，处理特定良性或早期恶变上皮源性病变。该手术可处理小范围、表浅且易出血的良性或早期恶变上皮源性病变。对于上述特征的病变，ESD具有较高的安全性及治愈率。
3.经口内镜下肌切开术
经口内镜下肌切开术由专业医生在X线监控下完成，利用特制工具穿过口腔到达食管下括约肌处，精确地打开狭窄部分。此措施针对解决由良性或恶性肿瘤引起的暂时性吞咽困难；它不会影响周围健康组织，是一种安全有效的微创治疗方法。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在影像引导下穿刺进入胃壁，建立一条长期营养支持通道的过程。该措施适用于长期需要肠外营养支持但无法经口进食或难以经口摄入足够营养的患者；造瘘口可用于长期输液、营养支持或其他特殊治疗需求。
术后应密切监测患者的恢复情况，定期复查以评估消化道功能是否恢复正常。此外，建议采取均衡饮食，避免食用可能刺激消化道的食物，如辛辣、油腻食品，以减少对受损消化道的刺激。
2024-04-13 12:45
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引起消化道狭窄的原因有很多种，如炎性狭窄、术后吻合口狭窄、肿瘤性狭窄、发育异常、动力性障碍(贲门失迟缓症)及酸碱烧伤等。临床上以上消化道狭窄最为常见，因此常引起吞咽困难的症状，严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗，可使狭窄解除，进食困难缓解。
