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胆道蛔虫病治疗措施
补充说明：胆道蛔虫病治疗措施
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆道蛔虫病的治疗可以采取驱虫治疗、解痉止痛、抗感染治疗、营养支持治疗、胆汁引流术等方法。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.驱虫治疗
驱虫治疗通常采用口服驱虫药物如阿苯达唑、甲苯咪唑等，按医嘱规定剂量服用。这些药物可杀死肠道内的寄生虫，减轻因寄生虫引起的消化系统不适。对于胆道蛔虫病患者，驱虫治疗能减少寄生虫对胆管壁造成的机械性压迫和化学刺激，缓解疼痛等症状。
2.解痉止痛
解痉止痛通过使用非处方止痛药如阿托品、山莨菪碱等来缓解腹痛。胆道蛔虫病常伴随剧烈腹绞痛，上述药物能够松弛平滑肌、解除痉挛从而减轻疼痛。这类药物有助于改善胆道功能紊乱所致的腹部绞痛。
3.抗感染治疗
抗感染治疗包括抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等，需遵医嘱合理用药。胆道蛔虫病易继发细菌感染，引起胆道炎性病变。抗感染治疗旨在控制炎症发展，防止进一步损害肝脏及周围组织。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含维生素、矿物质的食物，严重时可能需要静脉输液补充营养。由于长期腹泻等原因可能导致水电解质失衡及营养不良，因此保证充足能量供应至关重要。此外，良好的营养状态有助于提高机体抵抗力，对抗潜在并发症。
5.胆汁引流术
胆汁引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下执行，由经验丰富的医生操作完成。此手术旨在移除阻塞胆管的蛔虫，恢复胆汁流动，减轻黄疸和其他相关症状。对于复杂病例或伴有胆管炎者尤为重要。
在治疗胆道蛔虫病的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的并发症出现，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防胆道蛔虫病的重要手段之一。
2024-02-20 09:16
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
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