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老年人风湿性心脏病晚上睡不着什么原因
补充说明：老年人风湿性心脏病晚上睡不着什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人风湿性心脏病患者晚上睡不着可能是因为心力衰竭、心律失常、焦虑症、睡眠障碍、脑动脉硬化等病因导致的。这些病因可能导致心脏负荷加重、心排血量减少，从而引起睡眠障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，导致血液回流至肺部引起呼吸困难，夜间平卧位加重，影响睡眠。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，可能导致心跳过快或过慢，从而干扰正常的睡眠模式。对于心律失常的治疗，可以遵医嘱服用抗心律失常药物，例如普罗帕酮、胺碘酮等。
3.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病，会导致持续的担忧和紧张感，进而影响睡眠质量。针对焦虑症的治疗通常包括认知行为疗法和药物治疗，常用药物有舍曲林、文拉法辛等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能由多种原因引起，包括生活习惯不良、环境因素以及某些疾病。这些因素会影响神经系统的正常活动，导致失眠或其他睡眠问题。改善睡眠习惯是解决睡眠障碍的关键步骤之一。这包括建立规律的睡眠时间表，减少咖啡因摄入量，创造一个有利于睡眠的环境等。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化可引起大脑供血不足，出现头晕、乏力等症状，导致睡眠质量下降。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
建议定期监测血压、血脂水平，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行心理咨询和睡眠管理，以减轻压力和改善睡眠质量。
2024-03-29 08:04
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风湿热系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进，能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估，随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制，使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。
