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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低钾血症肾病病因包括肾小管酸中毒、长期禁食、利尿剂过量使用、噻嗪类利尿剂联合应用、肾小球肾炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾小管对酸的排泄障碍,引起高氯性代谢性酸中毒和电解质紊乱,进而影响肾脏功能。这会导致肾小球滤过率下降,出现水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片进行补钾治疗。
2.长期禁食
长期禁食会导致机体摄入不足,从而引起体内电解质失衡,进一步加重肾脏负担,可能导致肾损伤。建议通过静脉注射或口服补充钾离子,如氯化钾注射液、氯化钾缓释片等。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水和钠的排泄来增加尿液排出,但同时也会排除体内的钾离子,长时间会引起低钾血症,损害肾功能。减少利尿剂剂量或更换其他降压药物,如硝苯地平控释片、非洛地平片等。
4.噻嗪类利尿剂联合应用
噻嗪类利尿剂能增加尿液排出,而与保钾利尿剂合用时,会使钾离子排出受阻,导致体内积累过多的钾离子,造成低钾血症。若为原发性醛固酮增多症所致者,则需行手术切除肾上腺腺瘤或增生组织。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的免疫介导炎症反应,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,严重时可引起肾功能衰竭。患者可在医生指导下服用百令胶囊、海昆肾喜胶囊等中成药保护肾脏。
针对低钾血症肾病,应密切监测电解质水平,避免电解质失衡。推荐进行血液电解质检测、肾功能测试以及尿液分析以评估病情。

2024-01-11 09:01

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低钾血症肾病

低钾血症肾病(hypokalemicnephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。

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