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心房扑动怎么造成的
补充说明：心房扑动怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心力衰竭、肺动脉高压、心肌病或心房扩大等病因导致的，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房壁增厚、心房腔内血栓形成等，这些改变会影响心房电生理活动，导致心律失常。当心房结构发生异常时，会导致心房传导速度和不应期不均一性增加，从而引起心房扑动。对于心房结构异常引起的房扑，可以考虑使用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常的心房组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷加重，心室舒张功能受损，导致心房压力增高，进而影响心房电生理。心力衰竭状态下，心房承受的压力过大，容易出现心房扩张和心房颤动等问题。对于由心力衰竭引起的心房扑动，可遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿，如片、螺内酯片等药物改善心力衰竭的症状，进而减轻心房压力，有助于控制心房扑动的发生。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺小血管阻力增加导致的一种病理状态，会引起右心室后负荷增加，长期会导致右心室肥厚和心力衰竭。右心室收缩时，部分血液可通过三尖瓣流入心房，在肺动脉高压的情况下，这种分流会更加明显，使心房容量负荷增加，易诱发心房扑动。肺动脉高压患者可在医生指导下服用降低肺动脉压的靶向药物，如波生坦片、安立生坦片等，以减少右心室负担，降低心房扑动的风险。
4.心肌病
心肌病是指心肌的结构或功能发生异常的一类疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，都可能导致心房扑动。心肌病患者的左心室收缩功能下降，这使得心房血液回流至左心室受阻，从而增加了心房的充盈压，导致心房扑动的发生。心肌病患者需要定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防心房扑动的发生。
5.心房扩大
心房扩大会导致心房的有效收缩面积减小，心房内的血液不能完全被排出，从而造成心房内压力升高，进一步导致心房扑动的发生。心房扩大时，心房的顺应性和收缩能力下降，无法有效泵出血液，导致心房内积液增多，液体积聚会增加心房的体积和压力，促进心房扑动的发生。针对心房扩大的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种，其中药物治疗主要是应用抗凝药和降压药，如华法林钠片、硝苯地平片等；而手术治疗则包括心房射频消融术和心房引流术等。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查，以评估心脏状况并及时发现可能存在的风险因素。对于存在心房扑动风险的人群，应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，以减少心脏负荷。
2024-03-06 20:44
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
