首页> 外科> 心胸外科> 胸主动脉夹层动脉瘤> 胸主动脉夹层动脉瘤症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸主动脉夹层动脉瘤的症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和声音嘶哑,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.胸痛
胸主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁中层形成真假两腔结构。当病变累及胸主动脉时,可导致局部压力增高和缺血状态,引发胸痛。胸痛通常位于胸前区,可能伴有肩部或背部放射痛。
2.背痛
胸主动脉夹层动脉瘤会使得主动脉管腔变窄或者受压,此时会导致脊髓供血不足,进而出现疼痛的症状。而这种疼痛可能会向后背部放射,从而引起背痛的现象发生。背痛可能集中在胸椎区域,有时也可辐射至下腹部或腰部。
3.高血压
胸主动脉夹层动脉瘤会引起主动脉壁的压力增加,导致血压升高以代偿性地维持器官血流。高血压通常表现为持续性的上肢高压,少数情况下也可见到下肢高压。
4.呼吸困难
胸主动脉夹层动脉瘤压迫气道或肺组织可能导致通气功能受限,引起呼吸困难。呼吸困难可能伴随喘息声或咳嗽,严重时可导致窒息感。
5.声音嘶哑
胸主动脉夹层动脉瘤患者如果病情比较严重,随着疾病的进展,还可能会诱发急性心肌梗死的发生。急性心肌梗死发病期间,心脏传导系统受损,容易影响正常的发声功能,所以会出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑可能源于喉返神经受压或损伤,多为突然发生的且难以恢复。
针对胸主动脉夹层动脉瘤的症状,建议进行胸部X线片、CT扫描或磁共振成像等影像学检查来评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测症状变化并遵循医嘱进行随访。

2024-02-21 04:24

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主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤的发病率,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在40岁以上。

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