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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

三房心可能是由左心房下部与左心室之间先天性异常通道形成、肺动脉高压、心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化、心肌炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.左心房下部与左心室之间先天性异常通道形成
由于胚胎发育过程中房间隔未完全闭合,在左心房与左心室之间形成了异常通道,导致血液从左心室流入左心房。可通过手术修复异常通道,如房间隔造口术、房间隔缺损封堵术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室压力增高,使部分血流经异常通道进入左心房,进一步加重肺动脉高压。可遵医嘱使用降低肺动脉高压的药物进行治疗,例如波生坦片、安立生坦片等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心脏结构改变和功能障碍,影响血液流动,增加通过异常通道进入左心房的风险。可能需要手术矫正瓣膜病变,如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足,引起心绞痛等症状。严重时可能会诱发急性心肌梗死,此时为了缓解心肌缺血状态,心脏会代偿性的扩大,从而出现三房心的情况。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病,炎症反应可能导致心肌细胞损伤和心脏传导系统紊乱,进而影响血液回流至左心房。轻度心肌炎无需特殊治疗,重症心肌炎则需及时就医接受静脉注射免疫球蛋白、口服环磷酰胺等治疗。
针对三房心,建议定期监测心电图和超声心动图以评估病情变化。必要时,还应考虑进行氧饱和度监测以及肺功能测试。

2024-02-18 10:04

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三房心

三房心是由于胚胎发育障碍,左房或右房被纤维肌隔分成二部分的先天性心血管畸形。是一种少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.1%。通常所指三房心系指左房被分割成副房和真性左房(与左心耳连接,并通过二尖瓣和左心室交通)。右位三房心较少见,仅占三房心病例的8%左右。三房心分型种类较多,根据副房位置可分为a、b、c三型:a型,副房位于真性左房的上方;b型,副房位于真性左房内侧偏后;c型,副房骑跨于房间隔之上。从血流动力学上则根据副房与真性左房交通情况,和左、右房交通情况,而大致分为二尖瓣狭窄型和房间隔缺损型二类。

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