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血小板减少性紫癜治疗
补充说明：血小板减少性紫癜治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜的治疗可能包括糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，患者需按医嘱规定的时间及剂量服用。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，减轻对血小板的破坏，适用于治疗自身免疫所致的血小板减少性紫癜。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在移除病态或过量功能的脾脏，改善红细胞破坏和血小板计数异常。对于特定类型的溶血性贫血或遗传性出血性疾病有效。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，需要在医疗机构由专业人员监督下进行输注。该产品含有多种抗体，可迅速中和体内针对血小板的自身抗体，缓解病情进展；适合于控制急性发作期的症状。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按处方指导规律服用。上述药物能够模拟内源性血小板生成素的作用机制，刺激骨髓造血干细胞增殖分化成成熟血小板，增加外周血小板数量。
在接受治疗期间，患者应注意避免剧烈运动以减少出血风险，保持充足休息，均衡饮食，避免可能影响血小板计数的食物或药物。
2024-01-08 14:40
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
