发病时间：不清楚
起床翻身困难是什么原因
补充说明：起床翻身困难是什么原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
起床翻身困难可能是睡眠呼吸暂停、肌无力症、重症肌无力、多发性肌炎或脊髓病变等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉功能障碍，影响日常活动。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停患者由于上气道肌肉松弛导致气流部分阻塞，在睡眠时出现反复的呼吸暂停和觉醒，从而影响睡眠质量。这种睡眠障碍可能导致白天嗜睡、乏力等症状。对于睡眠呼吸暂停引起的起床困难，可以考虑使用持续气道正压通气机进行治疗。
2.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头传递功能障碍所致的一组骨骼肌运动障碍性疾病，可表现为晨起时肌肉活动能力较差，随着一天中时间推移而改善。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进乙酰胆碱释放来缓解症状。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体抗体介导，导致神经递质乙酰胆碱的释放减少或受体功能障碍。这会导致肌肉收缩无力，包括起床时的困难。常用的治疗方法是口服皮质类固醇如以及免疫抑制剂环磷酰胺等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以横纹肌炎症为主要特征的结缔组织病，主要侵犯骨骼肌，可导致肌肉无力、疼痛和僵硬。因此，当早上醒来时，这些受影响的肌肉可能难以启动，导致起床困难。治疗通常包括皮质类固醇如甲泼尼龙以及免疫调节剂环孢素等。
5.脊髓病变
脊髓病变是指脊髓受到压迫或损伤，引起的感觉、运动和自主神经功能障碍。这可能导致下肢无力，进而影响起床时的平衡和协调。针对脊髓病变的治疗取决于其原因，可能包括物理疗法、手术减压或其他针对性治疗方案。
建议定期进行睡眠监测、肌力测试和神经传导研究，以评估病情变化。保持规律的生活习惯，合理饮食并适量锻炼，有助于减轻症状。
2024-03-12 00:59
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中枢性运动障碍是小儿脑瘫的临床症状之一，表现为运动发育迟缓，比同龄儿童明显落后，患儿抬头、翻身、坐力困难。
症状起因：多年来，许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关，主要包括：早产与低出生体重、脑缺氧缺血、产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。近年来国内、外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来，主要有：父母亲吸烟、酗酒、吸毒，母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等;高产次，高孕次，有死胎死产史，早产、流产史，双胎或多胎，胎儿发育迟缓，宫内感染，宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良，妊娠反应重、脐带绕颈、急产，不恰当助产，产钳分娩，臀位产，产程长，早产儿或过期产儿低出生体重儿，生后窒息，吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、核黄疸或黄疸延迟，颅内出血、头部外伤、抽搐、感染、中毒及营养不良等。
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 羊水甲胎蛋白
就诊科室：神经、脑外科
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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