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甲状腺功能低下是什么原因引起的
补充说明:甲状腺功能低下是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:16
甲状腺功能低下 自身免疫性甲状腺炎 碘缺乏 甲状腺疾病 甲状腺激素
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精选回答(1)
甲状腺功能低下可能是由自身免疫性甲状腺炎、碘摄入量不足、甲状腺破坏、垂体前叶功能减退、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体产生针对甲状腺的自身抗体,导致甲状腺组织损伤和功能下降的一种疾病。这些自身抗体会攻击自身的甲状腺细胞,引起炎症反应和细胞破坏。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制自身免疫反应的作用。
2.碘摄入量不足
碘是合成甲状腺素的重要原料之一,长期碘缺乏会导致甲状腺不能正常合成甲状腺素,进而影响其分泌功能,出现甲状腺功能低下的现象。补充碘元素可以改善甲状腺功能低下,可通过食用加碘盐、海带、紫菜等食物来补碘。
3.甲状腺破坏
甲状腺破坏是指甲状腺组织受到外伤、手术等原因导致受损,使甲状腺无法正常工作,从而引起甲状腺功能低下的现象。对于由外伤引起的甲状腺功能低下,需要及时就医,在医生指导下通过甲状腺部分切除术等方式进行治疗。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于促甲状腺激素分泌减少,甲状腺受到刺激减弱或停止产生甲状腺激素,继而导致甲状腺功能低下。确诊后可在医生建议下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,以纠正甲状腺激素水平异常。
5.遗传因素
遗传因素可能会影响甲状腺的功能,增加患甲状腺功能低下的风险。如果家族中有甲状腺疾病的病史,则应定期监测甲状腺功能,早期发现并干预。
针对甲状腺功能低下的病因,建议定期进行血液中的TSH和FT4检测,以及必要时的TRAb检测,以评估病情变化。饮食方面,患者宜选用适量海带、加碘食盐等含碘食品,同时注意营养均衡,避免高脂、高糖食物,如炸鸡腿、奶茶等,以免加重甲状腺负担。
2024-02-11 21:07
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症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查: 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室:内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松;2.慢性肾功能低下;3.术后甲状腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。