发病时间：不清楚
化脓性脑膜炎由于什么原因引起
补充说明：化脓性脑膜炎由于什么原因引起
a******W 2021-07-11 00:37
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎可能由脑膜炎双球菌感染、流感嗜血杆菌脑膜炎、肺炎链球菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎、大肠埃希菌脑膜炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过鼻咽部进入血液循环后，迅速被单核-吞噬细胞系统所清除，少数则可循血流到达软脑膜、蛛网膜下腔和脊髓膜而发生暴发性脑膜炎。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、头孢曲松等。
2.流感嗜血杆菌脑膜炎
流感嗜血杆菌侵入血液循环后，经血流扩散至中枢神经系统，在局部生长繁殖，导致化脓性脑膜炎的发生。患者可在医生指导下使用氨苄西林联合克拉维酸钾进行治疗。
3.肺炎链球菌脑膜炎
肺炎链球菌可通过血液循环进入脑膜，利用其表面蛋白吸附于脑膜血管内皮细胞上，进而穿过血脑屏障引起炎症反应。抗生素治疗是首选方法，通常采用青霉素G、阿莫西林等β-内酰胺类抗生素。
4.葡萄球菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌产生的毒素和酶具有较强的致病作用，这些外毒素和酶可以损伤脑组织并释放出更多的细菌毒素和酶，从而形成恶性循环，加重病情。患者需要遵医嘱使用万古霉素或者替考拉宁进行抗感染治疗。
5.大肠埃希菌脑膜炎
大肠埃希菌属于条件致病菌，当机体免疫力下降时，该细菌可能会突破血脑屏障，引起化脓性脑膜炎。针对大肠埃希菌引起的脑膜炎，可遵照医生的意见选用第三代头孢菌素如头孢噻肟钠、头孢曲松钠等进行治疗。
建议定期监测患者的体温、心率和血压，以评估病情变化。必要时，还可进行腰椎穿刺术、颅脑CT扫描等辅助检查，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-14 19:59
举报相关问题
向医生提问
化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
健康问答
