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化脓性脑膜炎治疗
补充说明：化脓性脑膜炎治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎的治疗可以采取抗生素治疗、降颅内压治疗、抗惊厥治疗、维持水电解质平衡、控制脑水肿等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射广谱抗菌药物，如头孢菌素类、青霉素类等，以消灭致病菌。此措施针对化脓性脑膜炎的核心病因，通过破坏细菌细胞壁或干扰其生长繁殖来控制感染，从而减轻炎症反应和颅内压力增高。
2.降颅内压治疗
降颅内压治疗通常采用、甘露醇等快速利尿剂促进脑脊液循环，降低颅内压力。高颅内压是化脓性脑膜炎的常见并发症，降低颅内压力有助于缓解头痛、呕吐等症状，并预防脑疝的发生。
3.抗惊厥治疗
抗惊厥治疗可能包含、等镇静剂的应用，旨在控制因脑膜炎引起的癫痫发作。化脓性脑膜炎可导致大脑异常放电，引起抽搐，使用抗惊厥药可稳定神经元功能，减少痉挛发生。
4.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡需监测患者电解质水平，调整饮食及补液策略，必要时给予相应电解质补充。紊乱的电解质对化脓性脑膜炎患者的恢复有负面影响，纠正不平衡状态有利于病情管理。
5.控制脑水肿
控制脑水肿可通过限制液体摄入量、使用自由水清除剂等方式实现。化脓性脑膜炎常伴随脑水肿，过度水肿会加重颅内压力，采取措施减缓水肿发展是必要的。
在化脓性脑膜炎的诊治过程中，应密切监测患者的神经系统体征变化，尤其是意识水平和行为模式，以便早期发现并处理潜在的并发症。
2024-02-28 17:58
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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