首页> 外科> 血管外科> 静脉血栓> 浅静脉血栓不治会怎样

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

浅静脉血栓不治疗可能导致血栓蔓延至深静脉、肺栓塞、脑血管栓塞、肢体组织缺血或皮肤溃疡。
1.血栓蔓延至深静脉
如果浅静脉血栓没有及时治疗,血栓可能会向深部扩散,导致深静脉血栓形成。随着血栓继续发展,可能导致深静脉阻塞,引起下肢肿胀、疼痛等症状。
2.肺栓塞
若浅静脉血栓脱落并进入血液循环,可能引发肺栓塞,使空气中的氧气无法被充分吸收,从而影响呼吸功能。患者可能出现胸痛、咳嗽、咯血等严重症状,甚至威胁生命安全。
3.脑血管栓塞
浅静脉血栓中的血栓物质有可能通过血液循环到达大脑,堵塞脑部血管,即发生脑血管栓塞。脑血管栓塞会导致局部脑组织缺血、缺氧,进而出现头痛、意识障碍、偏瘫等症状,严重时可导致昏迷或死亡。
4.肢体组织缺血
由于血液回流受阻,患处会出现炎症反应和水肿的情况。如果不及时处理,这些炎症因子会进一步刺激血管内皮细胞,使其受损并失去正常的通透性。这将进一步加剧血液凝固过程,使得更多的血小板和纤维蛋白沉积在受损部位,最终导致血栓的形成。
5.皮肤溃疡
长期未治疗的浅静脉血栓可能导致皮肤营养供应不足,诱发皮肤溃烂。皮肤溃疡通常愈合缓慢,容易感染,增加患败血症和其他并发症的风险。
建议定期进行下肢静脉超声检查以监测病情变化,避免长时间静坐或站立,穿着弹力袜有助于促进血液循环。

2024-03-02 07:08

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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