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静脉血栓的中医辨证治疗
补充说明：静脉血栓的中医辨证治疗
a******W 2022-05-09 19:22
静脉血栓 下肢深静脉血栓形成 局部肿胀 下肢深静脉血栓 活血化瘀
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
静脉血栓的中医辨证治疗可采取活血化瘀、祛湿化痰、理气和胃、益气固表、清热解毒等方法。
1.活血化瘀
活血化瘀是指通过使用具有活血化瘀功效的中药来改善血液循环、促进血液流动。常用方剂如血府逐瘀汤。此法适用于因气血不畅引起的下肢深静脉血栓形成。可缓解局部肿胀、疼痛等症状。
2.祛湿化痰
祛湿化痰是利用具有祛湿化痰作用的中药以达到消除体内湿邪和痰浊的目的。代表方剂有二陈汤。对于存在脾虚湿盛、痰浊内阻等病理因素导致的下肢深静脉血栓患者有一定的效果。
3.理气和胃
理气和胃旨在调和脾胃功能，缓解由情志不畅引起的相关症状。代表性方剂为柴胡疏肝散。对于因情志不畅所致的下肢深静脉血栓患者，上述疗法有助于舒缓情绪，减轻不适感。
4.益气固表
益气固表通过补益中气、提高机体抗病能力来达到治疗目的。常用方剂有补中益气汤。此法适用于体虚易感者在预防下肢深静脉血栓时使用。
5.清热解毒
清热解毒是一种针对火热内盛、毒邪侵袭而设的治疗方法。代表方剂有黄连解毒汤。对于感染性下肢深静脉血栓患者而言，上述疗法能辅助控制炎症反应及感染情况。
在接受中医辨证治疗期间，应保持充足休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免影响药物吸收和发挥疗效。
2024-03-19 07:33
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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活血逐瘀、消肿止痛。用于跌打损伤，局部瘀血肿胀，筋骨疼痛。
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清热养阴、活血祛瘀。用于Ⅰ、Ⅱ期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等；急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等及恢复期轻中度脑梗塞引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利等。
