首页> 内科> 消化内科> 厌食症> 厌食症的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

厌食症的原因可能包括遗传因素、心理社会因素、神经递质失衡、焦虑障碍以及睡眠障碍。这些因素可能导致食欲不振或对体重和体形有过度担忧。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.遗传因素
研究表明,厌食症具有一定的家族聚集性,若亲属患有厌食症,则个体患病风险增加。因此,对于有家族史的人群,建议定期进行基因检测和心理咨询,以早期发现并干预潜在的风险。
2.心理社会因素
心理社会因素包括自我形象紊乱、追求完美主义以及受到家庭环境的影响等,这些因素会导致个体对体重和身体形态产生过度关注和压力。针对这类原因导致的厌食症,临床常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和精神分析疗法。通过帮助患者调整不合理的观念和应对策略来改善其进食障碍。
3.神经递质失衡
神经递质失衡可能导致食欲中枢功能异常,引起食欲减退和体重下降。药物治疗是常用的管理方式,例如抗抑郁药舍曲林可以调节大脑内神经递质5-羟色胺的平衡状态,促进食欲恢复。
4.焦虑障碍
焦虑障碍患者的自主神经系统易处于高度激活状态,持续的压力反应可能干扰消化过程,进而影响食欲。抗焦虑药物如苯二氮卓类可用于缓解焦虑症状,提高生活质量,减少厌食现象的发生频率。
5.睡眠障碍
睡眠不足会影响下丘脑分泌激素,导致食欲素水平上升,食欲素是一种能够抑制食欲的激素;同时,睡眠障碍还可能导致荷尔蒙失调,进一步影响食欲。改善睡眠质量有助于恢复正常饮食模式,建议保持规律作息时间,睡前避免刺激性食物和饮品摄入。
此外,建议患者定期监测体重变化,以便及时发现体重下降的情况。必要时,可咨询营养师制定个性化饮食计划,保证营养均衡。

2024-01-26 11:30

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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