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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肩甲综合征可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、关节腔注射、功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有镇痛及消炎作用,可减轻局部组织炎症反应,进而改善不适症状。
2.肌肉放松剂
患者需遵照医师的意见选择氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物以松弛紧张肌群。上述药物能增加肌肉血流量并降低其兴奋性,从而缓解因肌肉持续收缩引起的肩胛区域不适感。
3.神经阻滞
通过专业医疗人员操作,在影像引导下精准注入局麻药至受损神经周围,通常为门诊手术。此方法旨在长期缓解由神经压迫所致之肩胛区刺痛;可能效果持久但需密切观察潜在风险如感染。
4.关节腔注射
在无菌条件下将药物如玻璃酸钠、倍他米松通过针头插入受影响关节内,通常为门诊手术。这类措施旨在减少关节内部发炎与积液,从而舒缓相关软骨损伤所导致之肩胛处肿胀与活动受限。
5.功能锻炼
建议患者在专业人士指导下进行针对性的功能恢复训练,包括但不限于肩部稳定性练习和灵活性提升活动。此举有助于促进血液循环、增强肌肉力量同时提高身体适应能力;对于预防复发以及促进康复至关重要。
在治疗肩胛综合征期间,应避免长时间保持同一姿势,以免加重不适症状。日常生活中注意保暖,以免受凉引起疼痛加剧。

2024-01-08 06:21

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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