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老年大便失禁怎么解决
补充说明：老年大便失禁怎么解决
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年大便失禁可以考虑饮食纤维增加、中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉训练、肛门括约肌电刺激等方法来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量来改善便秘情况。膳食纤维具有吸水膨胀特性，在结肠内形成柔软且易于排出的大便，从而减轻排便时对直肠及肛门黏膜造成的摩擦和压力，进而预防因粪便干结引起的损伤导致的失禁现象。
2.中药调理
患者可在医生指导下服用补脾益气、固涩止泻类中药如参苓白术散、四神丸等以改善症状。上述药物能有效缓解由脾胃虚弱所致消化功能减退引起的老年性大便失禁。这些方剂能够健运脾胃、升阳固摄，提高机体消化吸收能力，减少腹泻次数，从而间接地控制失禁发生。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为治疗方法，通过记录身体活动信号（如心率）并向患者提供有关这些信号的信息，帮助他们学习控制这些活动。此方法通常需要多次会诊才能见效。生物反馈可以帮助老年人了解并控制自己的生理反应，包括排便反射。这有助于减少失禁的发生频率。此外，这种方法还能增强自我管理能力和信心，对长期管理失禁有益。
4.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练涉及一系列锻炼动作，旨在加强骨盆底肌肉群。每日练习时间依个人情况而定，但应至少持续数周至数月。科学研究表明，定期进行盆底肌肉锻炼可显著改善尿失禁及相关问题。这种运动有助于恢复或增强肌肉张力，从而更好地控制排泄过程。
5.肛门括约肌电刺激
肛门括约肌电刺激是利用外部电流刺激肛门括约肌的方法，一般每次治疗30-60分钟，每周2-3次，连续4-6周为一个疗程。该技术通过模拟正常神经冲动发放模式来强化括约肌收缩力量，适用于各种原因引起的肛门括约肌功能障碍。其作用机制主要是通过促进受损括约肌细胞再生修复以及增强其兴奋传导能力来实现的。
面对老年大便失禁的问题，家属应注意给予充分的心理支持，避免因尴尬情绪影响生活质量。同时，建议定期评估患者的营养状态，必要时可通过营养支持治疗来维护其健康。
2024-03-24 17:36
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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