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脑干病变常见的症状有哪些
补充说明：脑干病变常见的症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干病变常见症状包括意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常和呼吸不规则。这些症状可能表明严重的神经系统问题，需紧急就医以评估和治疗脑干受损。
1.意识障碍
意识障碍通常由脑干内的神经细胞受损导致功能紊乱引起。意识障碍涉及大脑皮层和相关通路的功能障碍，临床表现为昏迷、嗜睡等。
2.眩晕
眩晕可能源于内耳前庭系统、小脑或脑干的结构改变，这些区域与身体平衡有关。当这些结构受到压迫或损伤时，会导致头晕和不稳感。眩晕常描述为头部运动时出现旋转性失衡感，可伴有恶心或呕吐。
3.呕吐
呕吐可能是由于脑干中的呕吐中枢受刺激所致，该中枢负责调节消化系统的活动。呕吐可以是急性脑干疾病的直接表现，如脑干梗死或出血，也可能是其他原因引起的继发性反应。
4.瞳孔异常
瞳孔异常多因视神经或动眼神经受损，而这两者都属于第Ⅲ颅神经支配范围，因此可能导致瞳孔大小变化。瞳孔大小的变化反映了脑干中自主神经系统的影响，正常情况下双侧瞳孔应该对称且收缩力一致。
5.呼吸不规则
如果脑干受到肿瘤、炎症或其他器质性疾病的影响，可能会干扰呼吸节律产生上述情况。这种不规则可能包括浅快型呼吸模式，即呼吸急促但深度不足，这是脑干病变的典型体征之一。
针对脑干病变的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估脑干结构是否异常。必要时，医生还可能会安排血液检查来排除代谢性原因。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物治疗如甘露醇注射液降低颅内压，或针对特定病因的治疗如肿瘤需行手术切除。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时监测并记录任何新的或变化的体征和症状，以便及时向医生报告。
2024-01-31 06:15
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
