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脑干病变常见的症状有哪些
补充说明：脑干病变常见的症状有哪些
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干病变常见症状包括意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常和呼吸不规则。这些症状可能表明严重的神经系统问题，需紧急就医以评估和治疗脑干受损。
1.意识障碍
意识障碍通常由脑干内的神经细胞受损导致功能紊乱引起。意识障碍涉及大脑皮层和下位脑干的功能，包括觉醒状态、认知和反应能力等。
2.眩晕
眩晕可能源于内耳前庭系统、小脑或脑干的损伤或刺激，这些区域参与维持身体平衡和空间定向感。眩晕常描述为头部运动时感到自身或环境旋转，可伴有恶心或呕吐。
3.呕吐
脑干病变可能导致呕吐中枢受到刺激或直接损害，引发呕吐反射。呕吐可以是急性发作的症状，涉及消化道和神经系统之间的交互作用。
4.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由于脑干中控制瞳孔收缩和扩张的神经纤维受损所致。瞳孔大小和对光反应的变化反映了视网膜至动眼神经核团之间的神经通路是否正常。
5.呼吸不规则
脑干病变会影响呼吸调节中枢或其与周围神经系统的连接，导致呼吸模式改变。呼吸不规则表现为深度、频率或节律上的变化，可能伴随咳嗽或窒息感。
针对脑干病变，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估结构异常。必要时，医生可能会安排睡眠研究、脑电图监测或其他特定的神经系统测试。治疗措施取决于具体病因，可能包括药物管理如甘露醇注射液降低压力，以及针对特定疾病的针对性治疗。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，以免加重症状并遵循医嘱调整饮食习惯。
2024-02-02 20:27
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病： -因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心／肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱： -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞，如食管狭窄 3.危重疾病： -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养； 本品能用于糖尿病病人。p>
转移因子口服溶液
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
