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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

震颤可能是由帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、脑动脉硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,影响大脑运动皮层、纹状体等部位的功能而出现一系列临床症状。主要病理改变为中脑黑质多巴胺递质系统缺失和结构萎缩。患者可遵医嘱使用左旋多巴片进行治疗,能够补充纹状体内缺乏的多巴胺,缓解肌肉僵硬、动作迟缓等症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由铜代谢障碍引起中枢神经系统内含铜量增高所致。早期以精神症状为主,晚期则以锥体外系症状为主要表现,如震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等。患者可在医生指导下服用青霉胺片进行治疗,可以促进体内铜排泄,改善病情。
3.特发性震颤
特发性震颤可能由遗传因素引起,也可能是因为年龄增长导致神经传递异常引起的。当运动时震颤明显,静止时减轻,情绪紧张时加剧,睡眠时消失。患者可遵照医生的意见选用片控制症状,此药物具有抑制交感神经活性的作用,有助于缓解震颤。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的全身高代谢综合征。此时甲状腺激素水平升高刺激了交感神经系统,进而导致心率加快、肌肉兴奋性和代谢率增高等现象,表现为易激动、心悸、出汗等。患者可听从医生建议口服甲巯咪唑片来改善不适症状,本品属于抗甲状腺药,通过抑制甲状腺内碘化物的有机化过程,从而阻止甲状腺素合成。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部血管壁发生粥样硬化病变,使管腔狭窄甚至闭塞的一种疾病。由于脑供血不足,会导致局部缺氧和缺血,进而引发肢体麻木、眩晕、震颤等症状。患者应遵循医生指导采用阿托伐他汀钙片降低血脂,调节脂代谢紊乱,延缓或阻抑动脉粥样硬化的进展。
针对震颤的情况,建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查,监测是否存在电解质失衡等问题。饮食方面,注意营养均衡,避免摄入过多刺激性食物,如咖啡因和酒精,以减少对神经系统的影响。

2024-02-06 02:13

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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