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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性左边臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死或腰肌劳损引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致从腰部到下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。这种疼痛可能集中在臀部一侧。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤通常由腰椎管狭窄症引起,此时会导致坐骨神经分布区出现持续性钝痛或烧灼样疼痛,常伴有小腿外侧、足背、足底及足跟部皮肤异常感觉。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其发生炎症或受伤时,会刺激或压迫附近的坐骨神经,引发臀部至小腿前外侧的放射性疼痛。轻度病例可通过热敷、针灸等方式进行治疗,重症则需要通过开放性手术松解粘连组织。
4.股骨头坏死
由于血液循环障碍,股骨头缺血缺氧,易发生无菌性坏死,从而诱发左侧臀部疼痛的症状。对于早期股骨头坏死,可以尝试减少负重活动,配合体操锻炼,延缓病情进展;晚期则建议行人工髋关节置换术。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动都可能导致肌肉拉伤,进而引发局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经就会引发疼痛感。患者可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等药物以促进局部血液循环,达到止痛效果。
针对臀部疼痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,例如X光片、MRI扫描等,以便排除骨折或其他结构性损伤。同时,应避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,以减轻压力对骨骼和软组织的影响。

2024-01-21 21:52

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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