首页> 外科> 神经外科> 颅内压增高> 宝宝颅内压增高怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝颅内压增高可以通过头围测量、体位引流、脱水降颅压治疗、脑室穿刺引流、脑脊液分流术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.头围测量
通过定期监测婴儿的头围大小来评估颅内压力变化,通常由医生在门诊完成。头围是反映颅内空间扩大的指标之一,用于诊断颅内高压症。持续观察头围增长速度有助于判断病情进展及治疗效果。
2.体位引流
改变患儿头部位置至头低脚高位,促进脑脊液流向耳鼻喉部,从而减轻颅内压力。此方法利用重力作用帮助缓解暂时性颅内高压现象;但不宜长时间保持同一姿势以防颈椎损伤。
3.脱水降颅压治疗
通过静脉输注高渗溶液如3%氯化钠注射液、甘露醇注射液等,快速降低颅内液体积聚。高渗溶液引起细胞外水分向细胞内移动,从而减少脑组织水肿并降低颅内压力。适用于急性颅内高压患者。
4.脑室穿刺引流
在影像引导下经皮插入一根细针进入脑室,将积聚的脑脊液安全引流出体外。脑室穿刺引流可以直接减小脑室内压力,对缓解颅内高压有立竿见影的效果。需注意感染预防及术后管理。
5.脑脊液分流术
通过植入永久性装置如脑室-腹腔分流管,长期稳定地调节脑脊液循环平衡。手术目的是建立一条连续稳定的脑脊液流动途径,以防止其过度积累造成压力升高。适合慢性或复发性颅内高压患者。
除上述措施外,建议定期复查MRI检查以监测颅内压的变化。同时,应避免剧烈运动,以免加重头痛、恶心等症状。

2024-03-11 12:12

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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