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有机磷中毒有哪些中毒症状
补充说明：有机磷中毒有哪些中毒症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的中毒症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难等。这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的中毒情况，应立即就医或拨打急救电话。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋，此时会通过植物神经系统影响瞳孔括约肌和睫状肌，使瞳孔括约肌收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒时，由于毒物的作用，瞳孔括约肌受到刺激而发生痉挛性收缩，导致瞳孔缩小。
2.恶心
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌过度兴奋，进而引发恶心的症状。这是由于有机磷抑制了胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被及时水解，造成乙酰胆碱持续作用于胃肠道平滑肌上的N受体，引起胃肠平滑肌强烈收缩所致。恶心常发生在上腹部，可能伴有呕吐等症状，是有机磷中毒早期常见的消化系统症状。
3.呕吐
有机磷中毒后，毒物会刺激胃黏膜，导致胃部剧烈收缩，引起呕吐反应。此外，有机磷还会抑制中枢神经系统，进一步加重呕吐症状。呕吐通常发生在进食有机磷后不久，可能会伴随有苦味或血样物质。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙中大量积聚，超过其正常去极化阈值，使神经细胞异常放电，从而引起肌肉震颤。肌肉震颤最初可能局限于咀嚼肌，随后可扩展至面部表情肌、四肢肌群等全身各处。
5.呼吸困难
有机磷中毒会引起呼吸道分泌增多，痰液粘稠，难以咳出，加上肺水肿的发生，导致通气功能障碍，从而引起呼吸困难。呼吸困难通常在急性重度有机磷中毒时发生，表现为呼吸急促、胸闷等症状。
针对有机磷中毒的诊断，可以进行血液或尿液中的有机磷浓度检测以及神经传导速度测试。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等进行解毒治疗。患者应密切观察病情变化，特别是瞳孔大小和呼吸情况，同时注意保持呼吸道通畅，避免误吸和窒息。
2024-03-06 14:09
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
