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婴儿手足徐动初期症状
补充说明：婴儿手足徐动初期症状
a******W 2021-07-11 00:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿手足徐动的初期症状可能包括运动迟缓、肌张力增高、震颤、不自主运动增多以及姿势异常等。这些症状可能表明神经系统问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓可能是因为大脑损伤导致神经信号传导受阻。运动迟缓通常表现为肌肉无力和活动减少，但并非所有患者都存在此症状。
2.肌张力增高
肌张力增高可能是由于锥体外系受损，使肌细胞膜内外电位差发生变化，兴奋-收缩偶联过程发生障碍所致。肌张力增高的典型表现是被动运动时阻力增加，可伴有折刀样肌腱反射增强。
3.震颤
震颤可能由多种原因引起，如神经系统疾病、药物副作用等。震颤的发生涉及多个环节，包括运动皮层、纹状体、丘脑以及前庭系统等结构的功能异常。震颤通常表现在手指、手臂或头部，且在静止状态下更为明显。
4.不自主运动增多
不自主运动增多可能与多巴胺功能亢进有关，当黑质-纹状体通路中多巴胺含量过多时，会导致过度活跃的突触后D2受体介导的超敏感性效应。这些运动可能包括舞蹈病样动作、肌阵挛或手足徐动症。
5.姿势异常
姿势异常可能与小脑功能失调有关，小脑通过调节肌紧张度来维持身体平衡和稳定。姿势异常可能导致患者在站立或行走时摇晃不定。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或者血液生化检查以评估是否存在特定的代谢性疾病。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如左旋多巴、苯海索等。家长应注意观察患儿的日常活动，确保其生活环境安全，并遵循医嘱调整饮食，避免潜在的神经毒性物质。
2024-02-28 18:17
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
苯妥英钠片
适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
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