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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢突眼可能由甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶内肿瘤、眼眶淀粉样变性、巨球蛋白血症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.甲状腺相关眼病
甲状腺相关眼病是由免疫系统异常导致的自身免疫性疾病,此时体内存在针对甲状腺抗原的自身抗体,这些抗体会攻击眼球周围的组织,包括眼外肌、泪腺等结构,进而引起眼睑肿胀、眼球突出等症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。此外,还可遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状,比如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
2.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性炎症性疾病,由于免疫细胞异常增生而形成结节状病变,对周围组织产生压迫作用,从而引起眼睑肿胀、眼球突出等现象。患者可遵照医生的意见通过手术切除的方式来进行处理,例如眼睑切开引流术、眼眶减压术等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤是指发生在眼眶内的新生物,当肿瘤体积增大时,会对眼眶内的正常结构造成压迫,使眼球向前方移位,出现眼球突出的情况。对于良性肿瘤且无广泛侵犯者,可以考虑行经鼻内镜下垂体瘤摘除术;恶性肿瘤则需配合医生进行眶内容剜除术、眶内容物减压术等。
4.眼眶淀粉样变性
眼眶淀粉样变性是淀粉样物质沉积于眼眶组织所致的一种疾病,由于淀粉样物质具有一定的毒性,会导致眼部组织发生炎症反应,表现为眼睑肿胀、眼球突出等。患者需要到正规医院的眼科就诊,在专业医师的操作下进行眼眶穿刺活检术来获取组织样本并对其进行病理学分析以确诊。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增殖,导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种疾病可能会影响眼睛的血液循环,导致眼压增高和眼球突出。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。对于病情控制不佳的患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。
建议定期监测视力变化以及眼压,以便及时发现潜在的问题。必要时,应进行眼科超声波检查、视野检查以及眼底检查,以评估眼部状况。

2023-12-28 13:17

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

甲亢突眼可能由甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶内肿瘤、眼眶淀粉样变性、巨球蛋白血症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.甲状腺相关眼病
甲状腺相关眼病是由免疫系统异常导致的自身免疫性疾病,此时体内存在针对甲状腺抗原的自身抗体,这些抗体会攻击眼球周围的组织,包括眼外肌、泪腺等结构,进而引起眼睑肿胀、眼球突出等症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。此外,还可遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状,比如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
2.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性炎症性疾病,由于免疫细胞异常增生而形成结节状病变,对周围组织产生压迫作用,从而引起眼睑肿胀、眼球突出等现象。患者可遵照医生的意见通过手术切除的方式来进行处理,例如眼睑切开引流术、眼眶减压术等。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤是指发生在眼眶内的新生物,当肿瘤体积增大时,会对眼眶内的正常结构造成压迫,使眼球向前方移位,出现眼球突出的情况。对于良性肿瘤且无广泛侵犯者,可以考虑行经鼻内镜下垂体瘤摘除术;恶性肿瘤则需配合医生进行眶内容剜除术、眶内容物减压术等。
4.眼眶淀粉样变性
眼眶淀粉样变性是淀粉样物质沉积于眼眶组织所致的一种疾病,由于淀粉样物质具有一定的毒性,会导致眼部组织发生炎症反应,表现为眼睑肿胀、眼球突出等。患者需要到正规医院的眼科就诊,在专业医师的操作下进行眼眶穿刺活检术来获取组织样本并对其进行病理学分析以确诊。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增殖,导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种疾病可能会影响眼睛的血液循环,导致眼压增高和眼球突出。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。对于病情控制不佳的患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。
建议定期监测视力变化以及眼压,以便及时发现潜在的问题。必要时,应进行眼科超声波检查、视野检查以及眼底检查,以评估眼部状况。

2015-12-05 15:00

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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